压力性损伤预防背景下年轻与老年人肌肉及脂肪组织压入载荷力学响应的比较
这项24名参与者的人体比较研究测量了大腿前侧肌肉及脂肪组织的压入载荷响应,观察到老年参与者肌肉初始刚度较低、随加载增硬更快,但组间差异未达到统计学显著性。参与者分为年轻无症状、老年无症状和老年住院三组,研究采用定制力传感器与超声装置获取力–位移及力–应变数据,并通过逆向优化推导Ogden超弹性本构参数,以探索压力性损伤风险的潜在生物力学标志物。
这项24名参与者的人体比较研究测量了大腿前侧肌肉及脂肪组织的压入载荷响应,观察到老年参与者肌肉初始刚度较低、随加载增硬更快,但组间差异未达到统计学显著性。参与者分为年轻无症状、老年无症状和老年住院三组,研究采用定制力传感器与超声装置获取力–位移及力–应变数据,并通过逆向优化推导Ogden超弹性本构参数,以探索压力性损伤风险的潜在生物力学标志物。
这项范围综述纳入8篇记录,映射不同医疗照护环境中康复人员参与压力性损伤预防的干预,并未提供干预有效性的证据。研究检索8个电子数据库中2015—2026年发表的英语或葡萄牙语研究,遵循Arksey和O'Malley框架及PRISMA-ScR报告规范,以Orem自我照护缺陷理论进行解释性综合。
这项针对伊朗护士的三阶段量表验证研究发现,压力性溃疡管理自我效能量表波斯语版(PUM-SES-P)在本样本中具有良好的效度与信度,因子分析支持四因子结构。研究先进行正向及回译,再由10名护士和15名专家分别评估表面效度与内容效度,在200名和30名护士中分别检验结构效度与信度,并在100名护士中评估效标关联效度与聚合效度。
该注册记录了一项针对2型糖尿病、血流不足所致足溃疡及主要累及膝下动脉疾病成人的随机临床试验方案。约180名参与者接受下肢血运重建后,将随机分配至Seltoplasmid加标准治疗组或单独标准治疗组;Seltoplasmid组在患侧小腿肌肉内于第0、14和28天注射,随访12个月。
这篇综述以糖尿病创面病理到临床转化为框架,梳理脂肪来源干细胞外泌体(ADSC-Exos)的作用机制、工程化及递送策略,并将其定位为尚需临床验证的前临床平台。机制研究提示,ADSC-Exos可能通过调节巨噬细胞免疫代谢、促血管新生信号、细胞外基质稳态及角质形成细胞氧化损伤参与修复;工程化和生物材料递送可能改善局部滞留与控释。
推荐理由:综述以糖尿病创面病理为线索,串联外泌体作用机制、工程化递送与质量控制难点,有助于理解前临床证据的转化障碍。
该研究制备并表征了含柠檬酸银纳米棒(AgCit)、玉米醇溶蛋白(Zein)和羟丙基甲基纤维素(HPMC)的电纺纳米纤维材料,重点评估其形态与热稳定性、细胞相容性及抗菌性能。
该研究开发了共同负载双硫仑(DSF)和香豆素(COM)的透明质酸-鱼精蛋白纳米颗粒,并将其制备为含羧甲基纤维素和丙二醇的水凝胶,开展了材料表征、人体真皮成纤维细胞体外实验及链脲霉素诱导糖尿病小鼠体内评价。
这项单中心回顾性病历审查在美国烧伤协会认证的烧伤中心评估护士拍摄的创面照片,五项质量指标多数达到至少一般水平。护士接受1小时基础临床摄影培训后拍摄的15张照片,由3名熟练摄影师采用5点Likert量表评分。方向、水平、背景无干扰、取景及照明评分≥3的比例分别为93.2%、82.1%、82.3%、82.2%和86.7%;研究评估的是照片质量,未报告患者愈合结局。
该临床试验注册记录了一项针对糖尿病足溃疡患者的随机双盲试验,拟评估Nanordica先进抗菌创面敷料(AAWD)的安全性与有效性,未提供研究结果或招募状态。计划将至少136名参与者随机分配至AAWD或Aquacel Ag+ Extra敷料组,接受4周干预,随后进行8周标准护理。
这篇临床观察性文章基于一家高等级转诊创面中心对既往治疗未使创面进展患者的评估,归纳复杂慢性创面延迟愈合的反复、潜在可纠正因素。常见问题包括压迫治疗和下肢抬高执行不足、糖尿病足溃疡减压无效、依从性及行为因素关注有限,以及血管功能不全等基础病理评估不完整。
这项系统综述依据PRISMA评估腭裂手术后预防性抗生素对腭部创面愈合的影响,将创面感染、裂开和口鼻瘘作为结局。研究从382项记录中纳入8项研究;4项比较抗生素预防与不使用抗生素的研究未显示其对创面愈合问题具有预防作用,延长疗程相较短疗程也未见获益,抗生素种类对结局无显著影响。
该登记记录一项门诊成人糖尿病足溃疡(DFU)患者的可行性与先导研究,拟评估临床、营养及功能数据采集的可行性,未提供招募状态或研究结果。研究关注招募与纳入率、变量的临床实用性及数据完整性和可靠性。门诊评估体成分、握力及24小时膳食回顾,并于就诊后一周内电话收集营养筛查、活动能力和生活质量等信息,为后续全国性研究设计提供依据。
该临床试验登记记录了一项描述性研究方案,拟评估重症监护室接受血液滤过的成年患者压力性损伤风险及相关临床、治疗因素,未提供招募状态或研究结果。计划至少纳入109人,在血液滤过首日、末日及结束后72小时评估皮肤完整性与压力性损伤,并使用Braden量表及医疗器械相关压力性损伤风险评估量表,采用逻辑回归分析相关因素。
该注册(NCT07789613)计划在成人重症监护病房开展随机对照试验,比较人工智能(AI)整合的护理集束与常规护理预防医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)的临床及成本效果,尚未报告结果。
该临床试验登记拟在7岁及以上面部挛缩参与者中,评估新型口内硅胶夹板对烧伤、枪伤等创伤后面部组织紧缩或瘢痕的影响,未提供招募状态或研究结果。言语语言治疗师将按受限部位选择夹板,以被动牵伸面部和口腔组织。研究将通过临床测量及面部运动分析软件评估面部活动度、张口程度、对称性和表情范围,并探索适宜的使用方案。
该临床试验登记的研究目的为评估银纳米颗粒超声导入对加速慢性糖尿病足溃疡愈合的影响。原文未提供试验状态、样本量、对照方案或实际研究结果。
该注册记录了一项为期6周的随机临床试验,比较非负重运动联合标准伤口护理与单纯标准伤口护理对糖尿病足溃疡愈合的影响。符合条件者需存在未合并感染的足部溃疡并获准进行运动;登记结局包括溃疡及下肢血流、体适能和血液代谢指标。该材料为试验方案/注册信息,未报告实际研究结果。
该登记记录Geko™ Cross Therapy相关创面的前瞻性、观察性、匿名临床数据收集方案,不实施试验性治疗。登记旨在获取长期临床数据,用于评估患者获益并满足监管合规要求;原文未提供招募状态、样本量或实际结局。
该ClinicalTrials.gov试验登记拟评估换药期间应用虚拟现实对压力性损伤患者疼痛、焦虑和患者满意度的影响。研究基于虚拟现实分散注意力的非药物干预设想,针对压力性损伤换药场景的相关研究有限。当前材料未提供试验招募状态或实际结果。
这项临床试验注册拟评估糖尿病足溃疡(DFU)患者手术清创期间使用减压球对疼痛、心理困扰及生理参数的影响,所给材料未报告招募状态或研究结果。减压球作为分散注意力的非药物干预,原文指出其用于锐性清创的证据不足;未提供样本量、比较组或具体研究设计。
该 ClinicalTrials.gov 临床试验登记拟评估横向胫骨骨搬运术(TTT)用于慢性缺血性及糖尿病性下肢溃疡患者的安全性和临床表现。登记拟观察创面愈合结局及保肢情况,研究对象为治疗选择有限的人群;当前材料未提供招募状态、样本量或实际研究结果。
该ClinicalTrials.gov登记记录了一项探索性临床研究,拟评估DACC涂层Sorbact®敷料对难愈合创面来源细菌和真菌的结合情况。原文未提供招募状态、样本量或实际研究结果。
该临床试验注册拟开展一项随机、多中心、平行对照、前瞻性临床研究(N=54),评估姜黄来源纳米颗粒水凝胶(TAG)联合标准护理用于Wagner 1~3级糖尿病足溃疡的效果。登记目标包括促进目标溃疡愈合及减少感染复发;原文未提供招募状态或临床结果。
该 ClinicalTrials.gov 试验登记拟研究烧伤创面微生物组,并比较传统创面培养与下一代测序技术,以探讨其与治疗相关结局及并发症的关系。现有内容仅提供研究目的,未报告研究设计、样本量、招募状态或实际结果。
该ClinicalTrials.gov临床试验登记拟评估Matrion™胎盘膜治疗糖尿病足溃疡的方案,并与常规创面护理进行比较;原文未提供招募状态或临床结果。Matrion™由捐赠的人体出生组织制成,含羊膜、绒毛膜和滋养层,经专有方法最低限度脱细胞处理并终末灭菌,以获得无细胞、无菌膜。
该试验登记拟研究接受机械通气的重度烧伤患者(烧伤范围>30% SCT)中厄他培南的药代动力学。原文未提供样本量、给药方案、招募状态或研究结果,不能据此判断其临床疗效。
该临床试验登记记录了一项在印度和孟加拉国多中心开展的糖尿病足溃疡随机对照研究,比较标准创面护理联合高纯度I型胶原皮肤替代物(HPTC)与联合无细胞完整鱼皮基质(AFSM)的患者结局。所给材料未报告招募状态、样本量、具体结局指标或研究结果。
这篇临床综述概述了糖尿病足溃疡的流行病学、神经血管与生物力学相关因素、感染和截肢风险,以及预防和治疗证据。文中称全球每年约有1860万人发生糖尿病足溃疡,约50%–60%的溃疡发生感染,约30%–40%在12周时愈合,愈合后1年和5年复发率估计分别为42%和65%。
推荐理由:该综述整合糖尿病足溃疡的流行病学、危险因素、并发症、预防与治疗证据,呈现其截肢和死亡负担及复发风险。
该综述总结皮肤创面愈合过程及相关评价参数,分类讨论水凝胶敷料的抗菌、黏附与止血、抗炎与抗氧化、物质递送、自修复、刺激响应、导电和创面监测等功能及其实现策略,并概述其在切口创面、切除创面及慢性创面中的应用,重点涉及感染性创面、烧伤创面和糖尿病创面;文章最后提出功能性水凝胶敷料用于创面愈合的未来发展方向。
推荐理由:该综述系统归纳功能性水凝胶敷料的设计策略、评价参数及多类创面应用,适合了解该领域的技术框架与研究方向。
这篇综述梳理组织修复的细胞基础,并讨论糖尿病和衰老相关的细胞行为紊乱如何与愈合受损及慢性不愈合创面的形成相联系。创面修复依赖多种细胞事件的紧密协调;作者讨论现有及新兴的创面病理认识如何为未来治疗研发提供依据。所给材料未报告系统检索方法、纳入研究数量或具体疗效数据。
推荐理由:综述从组织修复的细胞基础出发,讨论糖尿病和衰老相关的愈合障碍,为理解慢性创面病理与治疗研发方向提供机制背景。
这篇综述梳理阳离子宿主防御肽(CHDP,又称抗菌肽)的功能及其在感染性疾病、慢性炎症性疾病和创面愈合中的潜在应用。CHDP可通过直接杀微生物作用和/或调节宿主免疫反应对抗感染,并消退有害炎症。综述涉及设计毒性可忽略的合成优化肽的多种策略;所给材料未报告具体临床试验或创面愈合结局。
该研究构建了由季铵化壳聚糖与苯甲醛封端Pluronic F127组成的可注射胶束/水凝胶复合敷料,并开展了材料性能及全层皮肤缺损模型的前临床评价。水凝胶表现出抗菌性、黏附性、快速自修复性、可伸缩和可压缩性能、止血性及生物相容性;负载姜黄素的水凝胶还显示抗氧化能力和pH响应性释放。
推荐理由:该研究将抗菌、黏附、自修复与可注射性能整合于水凝胶,并在全层皮肤缺损模型中报告了止血、相容性及愈合相关结果。
该综述讨论巨噬细胞在成人创面炎症、增殖和重塑阶段中的作用,以及急性创面愈合过程中由促炎表型向抗炎表型转变的现象。文章指出,压力性、动脉性、静脉性和糖尿病性溃疡等慢性创面可能持续处于炎症阶段,并综述了内源性减弱M1样表型、外源性补充M2样细胞,以及通过间充质干细胞、生长因子、生物材料、血红素加氧酶-1表达和氧疗调节巨噬细胞的研究。
这篇综述梳理巨噬细胞的可塑性、极化及其在健康与疾病中的功能,讨论M1型的促炎作用和M2型在炎症抑制、组织修复、重塑及血管形成中的作用。内容涵盖巨噬细胞的起源、分化、代谢和微小RNA调控,并延伸至创面愈合、纤维化、抗感染及其他病理过程;作者指出,持续的M1反应可能造成组织损伤。所给材料未报告系统检索方法、纳入研究数量或定量合并结果,也未提供特定创面干预的人体疗效数据。
这是一篇综述,回顾创面愈合的生理过程及慢性不愈合创面的当前管理与治疗方法。文章讨论感染、缺氧等影响愈合的因素,以及创面敷料和治疗手段的演变。文中指出,即使在最佳情况下,愈合组织的强度也无法恢复至损伤前水平,异常愈合状态可能导致慢性不愈合创面。
研究开发了基于季铵化壳聚糖接枝聚苯胺(QCSP)和醛基功能化聚乙二醇-聚甘油癸二酸酯(PEGS-FA)的可注射自修复水凝胶,并评估其材料性能及全层皮肤缺损模型中的创面修复表现。
推荐理由:研究将抗菌、抗氧化、导电、自修复、止血和黏附等功能整合于可注射水凝胶,并在全层皮肤缺损模型中报告了创面修复结果,具有材料设计与前临床验证参考价值。
这篇综述概述抗菌肽(AMPs)的生物学作用、分类及作用机制,并讨论其抗感染、免疫调节和促进创面愈合等应用的临床开发。抗菌肽又称宿主防御肽,多数可直接杀灭微生物病原体,另一些通过调节宿主防御系统间接发挥作用;材料指出若干抗菌肽正在临床试验中接受评估,但未报告具体试验结果。综述还讨论临床应用的机遇、挑战及创新制剂策略,所提供内容未说明系统检索方法或具体创面愈合结局。
这项系统综述与Meta分析检索了PubMed、EMBASE、ISI Web of Science和Cochrane数据库,评估糖尿病足溃疡的全球流行病学。全球患病率为6.3%(95%CI:5.4%–7.3%);北美最高,为13.0%(95%CI:10.0%–15.9%),大洋洲最低,为3.0%(95%CI:0.9%–5.0%)。
推荐理由:该系统综述与Meta分析整合多数据库资料,量化糖尿病足溃疡的全球及区域患病率,并比较不同性别、糖尿病类型和临床特征。