基于机器学习的压力性损伤分期与重症监护病房护理:临床试验注册
该注册拟在重症监护病房开展一项带对照组的准实验性前测—后测研究,评估基于机器学习的移动护理系统对压力性损伤分期、护理监测及创面愈合的影响。计划纳入70例压力性损伤患者,干预组和对照组各35例;系统将提供分期护理指导并支持创面监测,研究拟使用患者信息与监测表、Braden量表和Bates-Jensen创面评估工具比较两组创面状况及愈合变化。该材料为试验注册信息,未报告实际研究结果。
该注册拟在重症监护病房开展一项带对照组的准实验性前测—后测研究,评估基于机器学习的移动护理系统对压力性损伤分期、护理监测及创面愈合的影响。计划纳入70例压力性损伤患者,干预组和对照组各35例;系统将提供分期护理指导并支持创面监测,研究拟使用患者信息与监测表、Braden量表和Bates-Jensen创面评估工具比较两组创面状况及愈合变化。该材料为试验注册信息,未报告实际研究结果。
这项前瞻性队列研究纳入爱尔兰都柏林一家急性医院外科病房的37名压力性损伤高风险成人或拟接受至少住院两晚手术的成人,在基线及随后连续3天进行皮下水分(SEM)、疼痛和目视皮肤评估(VSA)。
该临床试验登记记录了一项回顾性真实世界数据收集研究,比较 Tri-Membrane Wrap™、Membrane Wrap™ 和 Membrane Wrap-Hydro™ 与单独标准护理在糖尿病足溃疡、静脉性腿部溃疡、压力性溃疡及术后创面中的效果。当前材料未提供招募状态、样本量、结局数据或研究结果。
该范围综述依据Joanna Briggs Institute方法学和PRISMA-ScR指南,检索6个数据库,纳入护理院支持面评估研究。68项研究中,40项主要评估支持面,其中31项(78%)关注有效性或效率,5项(12%)关注使用情境,4项(10%)关注使用者满意度;在188种被评估支持面中,床垫占88种(47%)。
推荐理由:该范围综述纳入68项护理院研究,比较支持面评估对有效性、效率、使用体验及生活质量的关注差异,揭示了以患者为中心证据的不足。
该临床试验注册拟评估在失禁住院患者日常晨间护理中预防性每日使用硅基皮肤屏障喷雾,能否减少会阴骶部新发1—2期压力性损伤。计划从急诊医疗病房招募40名年龄≥65岁的住院患者,研究持续12周:第1—6周入院者接受常规护理,第7—12周入院者接受预防性护理方案;每名参与者观察最长14天,或至出院或出现皮肤破损。
这是一项临床试验登记中的两阶段研究,拟评估常规使用 Oasis Elite Heel Pad(EL130)时成人择期手术患者足跟压力性损伤的发生情况及垫片可用性,登记内容未提供研究结果。
该ClinicalTrials.gov登记记录一项人体临床比较研究,拟比较接受文化适配SSKIN照护组合(表面、皮肤检查、保持活动、失禁管理、营养)结构化培训与传统口头指导的非正式或雇佣照护者。研究对象为居家接受护理、因活动受限而有压力性损伤风险的成年人,随访6个月。主要结局包括照护者预防知识变化及新发压力性损伤发生情况,次要结局为研究期间死亡率。
这项试验登记拟研究ALLEVYN◊ COMPLETE CARE骶部敷料能否预防重症监护病房高风险成人的院内压力性损伤,原文未提供招募状态或研究结果。主要评估敷料应用至第7天期间的压力性损伤预防情况;参与者在常规护理中于下背部/尾骨区域使用敷料,最长14天,并接受研究团队持续检查。
该生物材料研究构建了由氧化木葡聚糖、羧甲基壳聚糖、锶离子和原儿茶醛组成的双重动态交联可注射多糖水凝胶,用于压力性损伤和糖尿病创面修复。研究者报告该水凝胶具有自修复、组织黏附、抗菌和活性氧清除等特性;RNA测序提示其可调节炎症与免疫过程,并促进胶原沉积和血管新生。原文未提供具体实验模型、样本量及主要结局数值。
推荐理由:研究构建了兼具动态交联、抗氧化、抗菌和促血管新生特性的多糖水凝胶,并结合RNA测序分析其慢性创面修复相关作用。
该ClinicalTrials.gov注册记录(NCT07843888)描述了一项两组平行随机对照试验,纳入居家接受照护的痴呆患者及其主要照护者各60对,比较为期12周的照护者多组分干预与标准照护及一般信息。
该临床试验登记拟评估补充维生素D对重症监护病房(ICU)患者压疮愈合的作用。原文仅提供研究目的,未报告试验状态、设计、样本量或实际愈合结果。
该综述聚焦炎症小体来源生物标志物在创面愈合中的作用,讨论NLRP3、AIM2、NLRC4、NLRP1和Pyrin等炎症小体、炎症性半胱天冬酶、焦亡相关介质、细胞因子及氧化应激因子。
推荐理由:该综述梳理炎症小体相关分子作为创面炎症与组织损伤生物标志物的潜力,并比较不同创面类型的共同机制与特异性诱因。
这是一项临床试验登记,拟评估若干细胞性、无细胞及基质样产品(CAMPs)与标准治疗在非愈合性压力性溃疡管理中的应用,并与匹配的标准治疗对照进行比较。原文未提供试验状态、样本量或实际临床结果。
该研究通过叙述性证据综合,评估压力性损伤重建术患者围手术期营养、减压、吸烟和功能状态优化与手术结局的关系。材料报告,营养评估及补充、减压表面、至少30天戒烟和个体化术前运动训练与创面愈合、术后并发症、血管与免疫恢复或功能储备改善相关;对可步行患者,代谢当量低于4提示较高围手术期风险。
该方法学研究基于按EPUAP分期标准标注的既有临床图像数据集,构建整合创面定位、分割和分期分类的深度学习框架。U-Net++定位的最大Dice系数为99.3%;注意力增强双流框架在原始训练—测试划分中的准确率为82.64%,五折交叉验证平均准确率为86.69%,并采用McNemar精确检验评估统计学差异。研究报告的是图像分析模型性能,未提供患者临床结局或实际临床应用结果。
推荐理由:该方法学研究在既有临床图像数据集上整合定位、分割、特征融合与注意力机制,并通过交叉验证评估压力性损伤分期模型,具有较明确的技术比较价值。
该ClinicalTrials.gov登记记录一项在重症监护病房压力性损伤患者中比较光生物调节与常规创面护理的临床试验方案,当前材料未提供招募状态或研究结果。干预组接受660 nm红光照射,距离55 cm,前3天每日5分钟、随后每日10分钟,共14天;对照组仅接受常规创面护理。两组于第1、4、7、14天进行创面评估并拍照,光敏感者不实施光照。
这项24名参与者的人体比较研究测量了大腿前侧肌肉及脂肪组织的压入载荷响应,观察到老年参与者肌肉初始刚度较低、随加载增硬更快,但组间差异未达到统计学显著性。参与者分为年轻无症状、老年无症状和老年住院三组,研究采用定制力传感器与超声装置获取力–位移及力–应变数据,并通过逆向优化推导Ogden超弹性本构参数,以探索压力性损伤风险的潜在生物力学标志物。
这项范围综述纳入8篇记录,映射不同医疗照护环境中康复人员参与压力性损伤预防的干预,并未提供干预有效性的证据。研究检索8个电子数据库中2015—2026年发表的英语或葡萄牙语研究,遵循Arksey和O'Malley框架及PRISMA-ScR报告规范,以Orem自我照护缺陷理论进行解释性综合。
这项针对伊朗护士的三阶段量表验证研究发现,压力性溃疡管理自我效能量表波斯语版(PUM-SES-P)在本样本中具有良好的效度与信度,因子分析支持四因子结构。研究先进行正向及回译,再由10名护士和15名专家分别评估表面效度与内容效度,在200名和30名护士中分别检验结构效度与信度,并在100名护士中评估效标关联效度与聚合效度。
该临床试验登记记录了一项描述性研究方案,拟评估重症监护室接受血液滤过的成年患者压力性损伤风险及相关临床、治疗因素,未提供招募状态或研究结果。计划至少纳入109人,在血液滤过首日、末日及结束后72小时评估皮肤完整性与压力性损伤,并使用Braden量表及医疗器械相关压力性损伤风险评估量表,采用逻辑回归分析相关因素。
该注册(NCT07789613)计划在成人重症监护病房开展随机对照试验,比较人工智能(AI)整合的护理集束与常规护理预防医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)的临床及成本效果,尚未报告结果。
该ClinicalTrials.gov试验登记拟评估换药期间应用虚拟现实对压力性损伤患者疼痛、焦虑和患者满意度的影响。研究基于虚拟现实分散注意力的非药物干预设想,针对压力性损伤换药场景的相关研究有限。当前材料未提供试验招募状态或实际结果。